十分之一的同性恋和双性恋男性可能会共享HIV PrEP药物

一项新的研究发现，一小部分拥有艾滋病毒暴露前预防(PrEP)处方的同性恋和双性恋男性与他人分享他们的药物。

根据JAMA Network Open的报告，对美国三个主要城市750多名性活跃、艾滋病毒阴性、与男性发生性关系的男性的数据进行分析后发现，近11％的人正在共享其PrEP药物。

该研究的主要作者，美国疾病预防控制中心HIV / AIDS预防部门的资深行为科学家Gordon Mansergh说：“有一小群值得注意的男同性恋和双性恋男性正在与其他人分享他们的预防药物。”

尽管有关于PrEP共享的传闻，但尚无研究记录这种行为。

为了进一步研究这个问题，Mansergh和他的同事转向了2018年M-Cubed研究的临床试验数据，该研究调查了一款手机应用程序的使用情况，该应用程序旨在帮助性活跃的同性恋和双性恋男性预防艾滋病毒感染。该研究的参与者居住在亚特兰大、底特律和纽约。

这项新的研究纳入了755名HIV阴性且与男性发生性关系的男性，他们的平均年龄为33.7岁。其中399人为白人，146人为非洲裔美国人，95人为西班牙裔，115人为其他种族或混血。

大约三分之一（32.2％）的人报告说他们目前正在接受PrEP药物治疗。在这243名男性中，有26名（10.7％）报告分享了PrEP药物治疗，其中（5.0％）表示他们曾经“按需”使用过该药物，这意味着他们在性爱前后都使用了这种药物来预防感染。

在一项考虑了种族、年龄、教育水平和居住城市因素的分析中，研究人员发现，30至39岁的男性报告目前使用PrEP的几率是当前的近两倍(调整后的比值比为1.70)。

与没有大学学历的男性相比，有大学学历的男性报告目前使用PrEP的可能性更大。那些受过高等教育的人比那些没有大学毕业的人更有可能使用PrEP。

在目前使用PrEP的人中，年轻男性共享药物的频率更高。与40岁以上的男性相比，18-29岁的人分享的几率更高， 30-39岁的人分享的几率也更高。

受过良好教育的参与者更有可能成为分享者，这是有道理的。那是因为他们更有可能意识到，在某些欧洲国家/地区，PrEP以事件驱动的方式使用，也就是说，在计划暴露的前一天要吃两粒药丸，暴露的当天吃一粒，第二天再吃另一粒。

虽然从预防艾滋病毒的角度来看，这似乎是很有意义，但这种药物可能会与患有肾病或乙型肝炎的人共用，可能会导致可怕的后果。

这项新研究应该给公共卫生界敲响警钟。也应该促使医生和同性恋和双性恋患者之间有更多的交流。现在不是获得药物的渠道有限的时候，共享PrEP非必要。