“昨天接到疾病中心打来的电话,工作人员说我的血液有点问题,需要我亲自过去,我心中有一种不祥的预感,但还是心存侥幸地飞奔到疾控中心,当拿到确诊报告时,我内心是崩溃的。回家的路上,我在想是哪个节点出了问题,我的毒又是哪里来的?我一直想不明白,我身高185,体重90公斤,壮得像一头牛,为什么会感染了呢?”
25岁的小锐(化名)是一名健身私教,从事健身行业多年,经过努力,他也是当地小有名气的健身教练了。外形健壮、阳光帅气的他,常会吸引不少同性朋友,在你侬我侬时,也会互相慰藉。但在安全性行为方面,小锐却把握不了分寸。今年11月初,两名外国“基友”来华旅游,通过软件找到了小锐,由于对方也是“健友”,聊得尽兴就约着过夜,因为从未与外国人相处过,那晚小锐几乎卸下了所有防备。11月底开始发烧、咳嗽、全身没力气,自己买了感冒药,但持续2周都没有退烧的迹象,于是去医院,检查结果是HIV阳性。
HIV是通过无保护性行为传播的,凡是参与这些行为的人都有接触HIV的风险,包括同性及异性之间的性接触。遗憾的是,许多人认为身材强壮、外表健康的人不会感染HIV,甚至认为只有穷人、生条件差才会感染HIV。其实不然,病毒并不会分辨人们的胖瘦、身高、体重、年龄、性别、性取向、职业、种族等因素。小锐之所以会感染HIV,正是没做好安全措施导致。
可能含有并可以传播HIV的体液包括:血液、精液、阴道分泌物、乳汁等。
HIV主要通过无保护性接触传播,其中最容易发生HIV传播的是感染者和未感染者之间的无保护肛交行为,因为直肠粘膜非常脆弱,在肛交过程中容易出现破损和撕裂(当然,无保护的阴道交同样存在风险)。而通过口交传染HIV的可能性很小,除非有口腔问题导致了牙龈出血,但是,口交传染性病的风险很高,例如梅毒、尖锐湿疣等。
在HIV预防工作中,经常会听到因各种各样的“理由”而感染了HIV,例如某次喝醉酒忘记使用安全套、某次在毒品作用下异常兴奋主动要求不用安全套、网约了一个较强的炮友无法说服他使用安全套、某次使用了过期的安全套发生破裂、出差时在火车约炮没有准备安全套、拥有多个性伙伴并发生多次无套性行为......要知道,无保护的性交意味着给HIV一个进入自己身体的机会,因此,坚持采取安全性行为非常重要,以下是一些可供选择的措施。
1、每次发生性行为时,正确使用安全套,配合足量的水性润滑剂;
2、如果你正在使用毒品,不要与他人公用针具;
3、阻断药,又叫HIV暴露后预防,通过服用一些抗病毒药物以降低感染HIV的风险;
4、定期检测。HIV感染的潜伏期较长,HIV病毒会在不知不觉扩散。我们不能从外在特征或症状判断一个人是否携带HIV,只有进行血液检测才能能被检测出来。
当开始接受抗病毒治疗后,服药依从性是决定治疗效果的关键,要听从医嘱按时按量服药。通过规范的治疗,大多数人都可以获得良好的疗效。在抗病毒治疗的最初三个月可能会出现一些轻微的药物不良反应,例如恶心、呕吐、头晕、皮疹等,一般会会几周同消失。喜欢健身或运动者,在进行运动时要以“不疲劳”为标准,建议在身体状况稳定后(CD4高于200cells/ul以上),根据自己的体质选择合适的运动方式。
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