进入21世纪以来，中国人类免疫缺陷病毒（HIV）感染人数迅速上升，目前疫情仍在持续增长。注射吸毒者、性工作者、男男性行为者(MSM)等多个人群都是该病毒的受害者。在艾滋病侵袭中国的几十年里，这些群体和其他群体一直是国家应对艾滋病的前沿或背景。
近期，在MSM人群中，尤其是MSM学生中，HIV的感染率一直很高。根据中国疾控中心对全国新报告艾滋病病例的数据，2011年至2015年，学生MSM的病例每年增加35%。2005年至2007年，该人群的HIV感染率为3%。2008年至2010年，这一比例上升至6%。
国家卫生计生委艾滋病免疫学重点实验室（中国医科大学）研究员、最近一项关于中国MSM青年HIV发病率研究的首席科学家张静博士说："这种HIV感染率的上升可能是因为近年来中国扩大了HIV检测范围，也可能是近期感染病例数确实在增加。"
在解释她的研究理由时，她说："为了明确这种增长的原因及其比例，我们需要'患病率'的数据。"患病率是反映流行趋势的最关键指标之一，是了解预防措施效果的关键。因为与'流行率'不同，既要核算近期的病例，也要核算已确诊的病例，而'发病率'更具体地只记录近期的病例。发病率数据是MSM学生群体中所缺乏的"。
在发表在《中华医学杂志》上的研究中，张博士和她的同事进行了一项多中心研究，不仅测量了2012年和2013年期间中国7个城市MSM大学生的发病率，还测量了传播性耐药率（TDR）。TDR对HIV感染者接受抗逆转录病毒治疗时的预后产生负面影响，而抗逆转录病毒治疗是中国多年来抗击艾滋病流行的主要措施。
"对于一名流行病学家和公共卫生服务提供者来说，这些近期发病率和TDR趋势的具体数据是了解疫情和评估迄今所采取的预防措施成果的宝贵证据。"张博士说。
在这项研究中，共有来自沈阳、南京、上海、济南、长沙、郑州和昆明的4496名参与者，他们包括565名MSM大学生、1094名年龄小于25岁的非学生MSM青年和2837名年龄≥25岁的非青年MSM。对这些参与者的血液样本进行HIV抗体检测(通过 "BED-CEIA试验")，以确认最近的HIV感染(少于168天)。如果HIV菌株具有耐药相关序列，则记录TDR。
科学家发现436名HIV阳性参与者，其中186人是近期感染者。在MSM大学生中，HIV近期感染的比例为70.3%，在非学生MSM青年中为50.8%，非青年MSM中为35.1%。这些群体的TDR感染率分别为~7%、2%和~5%。简而言之，在近期，MSM大学生感染者比其他群体更多，他们更容易对抗逆转录病毒治疗产生耐药性。
根据以往关于年轻MSM行为变化的研究，张博士解释说："中国这些男性首次肛交的中位年龄从1940-1959年出生的33岁明显下降到1990-1996年出生的18岁。这可能说明目前中国性健康教育的差距。中国已经采取了许多行动来缓解高校学生中的艾滋病流行，包括全面的性健康教育和更方便的艾滋病检测。根据我们的研究结果，并考虑到这些变化的趋势，这种教育应该在大学期间尽早提供，或者最好在高中时提供，一旦青年成为性活跃的人。"
张博士进一步强调了她的团队研究的重要性，她说："这项研究解开了2012-2013年大学生MSM中近期HIV感染的高比例。这有望促进对当今中国MSM大学生中日益增长的HIV疫情的了解。该研究还阐述了在学生和年轻MSM中定期进行HIV检测的重要性，向该人群强调了早期诊断的重要性。它进一步凸显了该人群在开始抗逆转录病毒治疗前进行TDR检测的必要性，以获得更好的反应和预后。"
有了这样细致的数据收集和积极的措施，或许中国的艾滋病疫情很快就会迎来终结。
